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孩子愛哭鬧?收好這些“止哭秘訣”
2020-06-07 13:56:07來源︰廣(guang)州日報編輯︰

對(dui)于新(xin)手爸媽(ma)來說,寶寶的哭聲堪稱(chen)是(shi)對(dui)爸媽(ma)的最大折(zhe)磨,尤其是(shi)每到(dao)深夜,孩子you)硤謇鋟路鳶擦艘桓鑫wu)法按停的“鬧鐘”,無(wu)休止的哭鬧不僅讓孩子受罪,也影響全家(jia)人(ren)的睡眠。

近(jin)日,廣(guang)州日報健康有約“名醫微課”特邀兒童消化病專家(jia)、中山(shan)大學附屬第(di)一醫院兒科副主任沈振宇(yu)主講“腸絞痛與(yu)嬰幼(you)兒喂養”。沈振宇(yu)指出,嬰兒腸絞痛與(yu)多種原因有關(guan),分析原因需用“排(pai)除法”。他還(huai)現場(chang)傳授了七種安撫技巧,有“一招止哭”的神(shen)奇(qi)效果。

文/全媒體記者(zhe)任珊珊 通訊dui)迸碭O欏 杭臥/p>

深夜常(chang)啼哭 多因腸絞痛

“今天上午,我的診室里來了一位媽(ma)媽(ma),一坐下就開始哭。原來,她的孩子you)馨 諫鉅固淇蕖rdquo;沈振宇(yu)說,讓這位年輕媽(ma)媽(ma)瀕臨崩(beng)潰的原因就是(shi)腸絞痛。對(dui)于半(ban)歲尤其是(shi)四個月以(yi)內(na)的小(xiao)嬰兒來說,腸絞痛是(shi)引發孩子啼哭的常(chang)見問題。

嬰兒腸絞痛表現為(wei)很難忍受的nai)弁礎7 zuo)時(shi),寶寶會挺起小(xiao)肚子,四肢繃liang)簦 煌5?jian)叫xiao)?niu)動,怎麼(me)chun)宥紀2幌呂礎W蠲饗緣氖shi),孩子多在黃昏、深夜哭鬧不休,仿佛體內(na)有鬧鐘在準(zhun)確定時(shi)。因而,兒科醫生稱(chen)po)湮wei)“黃昏哭鬧”“鬧鐘式哭鬧”。如果不處理,除了影響孩子的na)樾骱退 擼 踩菀yi)引發、加重媽(ma)媽(ma)的產後抑郁癥。

沈振宇(yu)指出,腸絞痛屬于兒童功能(neng)性胃腸病,對(dui)于五個月以(yi)下的寶寶來說,引發腸絞痛的常(chang)見原因要排(pai)除胃食管反流(liu)、牛奶(nai)蛋白過敏、乳糖不耐受、沒(mei)有及時(shi)拍嗝、腸套疊、遺傳代(dai)謝疾病等器質性原因。

有些新(xin)手媽(ma)媽(ma)母乳喂養姿(zi)勢不對(dui),寶寶的嘴(zui)巴沒(mei)有完全把(ba)乳暈、乳頭包進去,喝奶(nai)時(shi)吸進了太(tai)多空(kong)氣,喝完奶(nai)又沒(mei)有及時(shi)充分地拍嗝,導致腸道(dao)內(na)有較多氣體,孩子不舒服,也會掙(zheng)扎哭鬧。

喝配方(fang)奶(nai)的孩子容易(yi)出現乳糖不耐受、牛奶(nai)蛋白過敏,也相對(dui)容易(yi)出現腸絞痛。

提防(fang)“報警(jing)癥狀” 排(pai)除危(wei)險因素

“當孩子哭鬧不休時(shi),要特別注意(yi)有沒(mei)有出現‘報警(jing)癥狀’,看哭鬧是(shi)屬于單純腸絞痛,還(huai)gu)shi)由(you)某些疾病引發。”沈振宇(yu)說,對(dui)于孩子的哭鬧,要采取(qu)“排(pai)除法”,先排(pai)除危(wei)險因素。

例如哭鬧持(chi)續幾個小(xiao)時(shi),哭得越jiao)叢嚼(jiao)骱Γ 掖蟊bian)帶血(xue),要考慮腸套疊。如果滿臉(lian)濕疹(zhen),要考慮牛奶(nai)蛋白過敏。如果屁多屁臭、泡沫便(bian)、腹(fu)脹、肚子硬、打(da)嗝噯氣,且疼痛哭鬧多在喂奶(nai)後出現,要考慮乳糖黴不耐受。

寶寶身長、體重和頭圍發育落後,考慮是(shi)不是(shi)跟(gen)遺傳代(dai)謝疾病有關(guan)。

哭鬧後吐奶(nai),考慮是(shi)否餃乳有問題,或者(zhe)拍嗝沒(mei)有充分、到(dao)位。

“如果孩子的哭鬧是(shi)單純性腸絞痛,雖(sui)然(ran)寶寶發作(zuo)時(shi)很痛苦(ku),但營養吸收、生長發育並不受影響。”沈振宇(yu)說,一些方(fang)法可以(yi)幫助家(jia)長有效地為(wei)寶寶解痛,讓他們平靜下來。

七個方(fang)法可“一招止哭”

搖床式或搖晃式︰抱著(zhou)寶寶,來回搖晃wei)  yi)動作(zuo)幅度(du)不能(neng)過大,以(yi)免引發“過度(du)搖晃綜合征”,類似于成人(ren)的腦震蕩(dang)。

包裹法或者(zhe)襁褓法︰把(ba)寶寶用me)蠓fang)巾包起來或者(zhe)給孩子穿上緊身衣,模擬在子宮內(na)被束縛(fu)的熟(shu)悉感覺,並用溫熱毛(mao)巾蓋住腹(fu)部(bu)。

飛機(ji)抱︰托住頭頸,口(kou)鼻(bi)要露出來,尤其是(shi)兩(liang)個月以(yi)內(na)的寶寶要多抱。

放在心髒位置︰讓寶寶听(ting)到(dao)媽(ma)媽(ma)的心nai) 蛘zhe)錄jia)恍├崛岬謀塵耙yin)樂,把(ba)媽(ma)媽(ma)的聲音(yin)也錄進去。

錄別人(ren)家(jia)寶寶的聲音(yin)︰錄寶寶的哭聲,等ren)奘shi)一播放,孩子會停下來听(ting)一听(ting),轉移注意(yi)力,減少吸氣。

白zi)胍yin)︰含一口(kou)水(shui),湊近(jin)孩子的耳(er)朵,咕嚕(lu)咕嚕(lu)地漱口(kou),模擬子宮內(na)羊水(shui)的聲音(yin),吸引孩子的注意(yi)力。也bu)梢yi)對(dui)著(zhou)孩子的耳(er)朵輕柔地有節奏地發出“噓噓”聲,或者(zhe)開洗衣機(ji)、吸塵器、汽車引擎聲音(yin),利用白zi)胍yin)來安撫孩子。

按摩(mo)撫觸︰哭鬧時(shi)的na)崛峒》fu)接觸,會有安撫作(zuo)用。對(dui)搓手zhong)疲 鈁菩奈氯齲 yi)肚臍為(wei)中心做順時(shi)針按摩(mo)。改變嬰兒體位,令其趴著(zhou),或者(zhe)抬高腿(tui)部(bu),讓其側臥。兩(liang)個月大的寶寶可以(yi)yuan)捎檬?zi)勢,令其趴在家(jia)長的肩頭,用家(jia)長的肩膀來輕柔按住孩子的腹(fu)部(bu),幫助其減痛。

沈振宇(yu)強調,母乳喂養的孩子出現腸絞痛時(shi),媽(ma)媽(ma)應適(shi)當控制飲(yin)食chang) 儷院O省?Dnai)等可能(neng)導致lu)艫氖澄wu),豆類、蘿卜、醬油等產氣食物(wu)也應少吃。

緩解腸絞痛 謹(jin)記“四字zhong)嫜rdquo;

采用上述方(fang)法難以(yi)緩解腸絞痛的話,還(huai)應牢(lao)記“四字zhong)嫜rdquo;,即“油、菌(jun)、黴、奶(nai)”。

沈振宇(yu)指出,“油”即二甲 (gui)油(或西甲 (gui)油),是(shi)像(xiang)魚肝油一樣(yang)的滴(di)劑,腸道(dao)不吸收,但可以(yi)把(ba)腸道(dao)里的氣體帶走。

“菌(jun)”指益生菌(jun),補(bu)充正確菌(jun)株(zhu)的益生菌(jun)可改善孩子的腸道(dao)功能(neng)。

“黴”指補(bu)充乳糖黴。腸絞痛chun)腿(tui)樘敲溉狽Φ賈碌奈瘴侍庥泄guan)。母乳喂養的寶寶可以(yi)把(ba)乳糖黴添加劑滴(di)到(dao)jiang)Ρψzui)里,或者(zhe)將母乳擠出,滴(di)入乳糖黴添加劑混合20分鐘後喂給孩子。配方(fang)奶(nai)除了添加乳糖黴外,也bu)梢yi)選用低tui)樘恰?wu)乳糖奶(nai)粉(fen)。

“奶(nai)”指預防(fang)腸脹氣和牛奶(nai)蛋白過敏,應首選全母乳喂養,如果無(wu)法實現全母乳喂養,則根據孩子的na)榭鱍≡窈鮮shi)的配方(fang)奶(nai)。

部(bu)分水(shui)解奶(nai)粉(fen)適(shi)合過敏高風(feng)險的孩子,特別是(shi)姐姐和哥哥有過敏史,父母有過敏史,一開始吃配方(fang)奶(nai)就應該選用部(bu)分水(shui)解奶(nai)粉(fen)。

深度(du)ren)shui)解奶(nai)粉(fen)、氨(an)基酸(suan)奶(nai)粉(fen)適(shi)合有腸絞痛、長濕疹(zhen)的孩子。如果重度(du)影響生長發育,則可shan)徊窖∮冒an)基酸(suan)奶(nai)粉(fen)。需要注意(yi)的是(shi),這類奶(nai)粉(fen)一般需要喝足六(liu)個月,有的家(jia)長用了一個月,又用mei)仄脹ㄅ浞fang)奶(nai)粉(fen),結果孩子馬(ma)上故(gu)態復萌qu)/p>

專家(jia)解答

1.讀(du)者(zhe)提問︰寶寶三個月大,大便(bian)一直有奶(nai)瓣,粘連,請問shi)shi)否影響生長發育?該如何(he)喂養?

沈振宇(yu)︰大便(bian)有奶(nai)瓣一般沒(mei)有問題,要看看生長發育好不好,如果體重增長正常(chang),就沒(mei)有多大問題。

人(ren)工喂養的寶寶按照每公斤體重150毫升的奶(nai)量(liang)喂養配方(fang)奶(nai)。

母乳喂養很難準(zhun)確評估奶(nai)量(liang),堅持(chi)“按需喂養”原則,讓寶寶喝到(dao)自(zi)動停為(wei)止。出生至(zhi)三個月大,寶寶每一個小(xiao)時(shi)到(dao)三個小(xiao)時(shi)喝一次wei)際(ji)欽chang)的。

混合喂養的寶寶,要堅持(chi)“母乳優先”的原則,母乳奶(nai)量(liang)不足則應補(bu)充配方(fang)奶(nai)。評估奶(nai)量(liang)夠不huai)唬  茨虻拇問岵換岷萇  綣揮辛liang)次尿,經常(chang)哭鬧,則考慮孩子喂養不足,可以(yi)多沖一點奶(nai)粉(fen),看看寶寶喝到(dao)多少能(neng)停下來。

提醒大家(jia),要注意(yi)捕捉孩子饑(ji)餓(e)的信(xin)號,看看寶寶哭是(shi)試探(tan)大人(ren)反應的“假(jia)哭”,還(huai)gu)shi)饑(ji)餓(e)導致的“真哭”。每個寶寶的表現不一樣(yang),主要看護人(ren)應細心觀察、總結規律。

2.讀(du)者(zhe)提問︰關(guan)于寶寶自(zi)主進食chang) shi)否一定要追求“兩(liang)歲自(zi)己拿著(zhou)雞腿(tui)吃”?

沈振宇(yu)︰養育小(xiao)孩要講究(jiu)應時(shi),該放手時(shi)當放手。兩(liang)歲時(shi),應該進入高腳椅(yi)喂養階段(duan)wei) gen)大人(ren)一起吃飯,不要讓他邊做游戲邊喂gu)常(chang) 繞洳灰 紛zhou)他喂。如果孩子you)zi)主進食的能(neng)力還(huai)不huai)唬 jia)長可以(yi)把(ba)食物(wu)煮爛一點,方(fang)jiang)愫 泳ju)嚼(jiao),並慢慢地摸索、過渡到(dao)下一個自(zi)行取(qu)食吃的階段(duan)。

這個年齡段(duan)的孩子在學習自(zi)主吃飯gu)shi),把(ba)小(xiao)餐桌搞(gao)得越亂yi)膠茫 蛭wei)這是(shi)孩子在鍛煉手眼協(xie)調的能(neng)力。家(jia)長不要急著(zhou)上手去喂,一旦喂gu)吵晌wei)習慣,等孩子you)狹擻you)兒園,可能(neng)因為(wei)能(neng)力不足、吃飯太(tai)慢影響營養的吸收,也bu)贍neng)因吃飯比別的孩子慢導致自(zi)信(xin)心受到(dao)打(da)擊。

3.讀(du)者(zhe)提問︰孩子過敏長得瘦小(xiao),胃fu)誆緩茫 趺me)辦?

沈振宇(yu)︰牛奶(nai)蛋白過敏的孩子,有相當一部(bu)分對(dui)雞蛋也會過敏。應該寫一個飲(yin)食日記,左中右三欄,左邊︰分別寫上日期、食物(wu)、癥狀。右邊是(shi)安全的食物(wu),中間寫不清楚是(shi)否過敏的食物(wu)。

牛奶(nai)過敏的孩子,對(dui)堅果、海鮮、小(xiao)麥、豆類、花生也bu)贍neng)過敏,可以(yi)把(ba)這些食物(wu)寫到(dao)中間一欄,逐個去嘗試。這類孩子往(wang)往(wang)生長發育受限,說明消化吸收功能(neng)不足。由(you)于可能(neng)過敏的食物(wu)品種較多,不妨采取(qu)“以(yi)量(liang)換品種”的做法,凡是(shi)能(neng)吃的食物(wu),每一次要比普通孩子吃得多一些。兩(liang)歲以(yi)下的nai)逯卦齔?饕 康鞍字噬she)入,如果牛奶(nai)雞蛋過敏,那(na)麼(me)肉一定要吃夠。但要注意(yi)不是(shi)吃“肉水(shui)”“肉湯”,而是(shi)實dang)蚴檔爻勻飪欏/p>

嘗試新(xin)食物(wu)時(shi),一定要耐心。一種新(xin)食物(wu)要嘗試10~15次wei) 勺齔捎yu)孩子的咀(ju)嚼(jiao)能(neng)力相適(shi)應的狀態,例如泥、糊。一歲以(yi)內(na)的寶寶飲(yin)食盡(jin)量(liang)不要加鹽wei)  獠皇shi)絕對(dui)禁忌。如果寶寶胃fu)諍懿睿 ? 芟蓿 蚩梢yi)加一點點鹽wei)  匭xu)強調的是(shi),加鹽嘗味(wei)時(shi),千萬不要讓習慣重口(kou)味(wei)飲(yin)食的人(ren)來嘗,以(yi)免導致鹽量(liang)超標。

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